Диабет – это разрушительное цунами
В последние несколько лет диабет приобрел статус неинфекционной эпидемии. Он, как цунами, разрушает человеческий организм и остановить эту болезнь ученые пока не в силах. В настоящее время 250 миллионов человек в мире страдают этим заболеванием, а к 2010 году, по прогнозам ученых, эта цифра превысит отметку в 300 миллионов. В Казахстане на 01.01. 2007 года больных сахарным диабетом было зарегистрировано 147 717 человек, но эта цифра далека от реальности. Многие люди живут с этим диагнозом, даже не подозревая, что больны.
Сегодня мы публикуем ответы президента Диабетической Ассоциации Республики Казахстан Тукалевской Натальи Николаевны на вопросы жителей Казахстана, поступившие на «горячую линию» 09 октября 2007 года.
Валерий, Павлодар:
Несколько лет назад мне поставили диагноз – сахарный диабет. Можно ли излечить эту болезнь? Или диагноз на всю жизнь?
— К сожалению, Валерий, на сегодня нет ни одного случая излечения диабета. Но не нужно ставить на себе крест из-за диагноза, с диабетом можно вести полноценную жизнь. У многих известных людей, например, у Вячеслава НЕВИННОГО, Дэвида БЭКХЕМА, Бобби КЛАРКА, ПЕЛЕ, Шэрон СТОУН, – диабет, но это не мешает им быть успешными и знаменитыми людьми.
Антонина Красина, Алматы:
Правда ли, что диабет передается по наследству?
В медицинских кругах есть гипотеза, что предрасположенность к заболеванию передается генетически, но доказательств этому нет. Поэтому утвердительный или отрицательный ответ на этот вопрос не может дать никто. Если Вы хотите больше узнать о навыках жизни с диабетом, мы рекомендуем пройти обучение в Школе диабета при Ассоциации, куда можно записаться в рабочие дни с 15.00 час. – до 18.00 час. по телефону 271-06-98.
Анжела Ли, Алматы:
Моя дочь пьет очень много воды. Подруга сказала, что это верный признак диабета. Подскажите, где и какие анализы нужно сдать, чтобы определить, есть заболевание или нет?
— Делать выводы о наличии заболевания только на основании жажды у ребенка — нельзя. Но хорошо, что вы на это обратили внимание, так как жажда – это один из признаков диабета. Анализ крови на сахар можно сдать в любой лаборатории. По направлению врача — эндокринолога эта процедура бесплатная. Но если вы хотите провести серьезное обследование, то в Алматы есть несколько центров, которые специализируются на этом заболевании. Можете обратиться в медицинский центр «Институт эндокринологии», который находится по адресу: ул. Масанчи, 86, (угол ул.Шевченко), тел. 266-36-30.
Галина Виноградова, Шымкент:
На какие первые признаки стоит обратить внимание при подозрении на диабет?
— Жажда, сухость кожи, зуд, учащенное мочеиспускание особенно в ночное время, резкая потеря или набор веса. Кроме первых признаков хотелось бы назвать еще группу риска: – это люди, которые на два ниже перечисленных фактора ответят «да»: — возраст старше 45 лет; наличие гипертонии (повышенное давление), сердечно-сосудистые заболевания; избыточный вес; родственники первой линии с сахарным диабетом. Также если ребёнок родился с весом более 4-х кг, то и ребёнок и мама находятся в группе риска. Такой категории людей необходимо два раза в год сдавать анализы на сахар в крови. В любом случае лучше пройти обследование и проконсультироваться с врачом – эндокринологом, чтобы исключить у себя диабет.
Сания Кабулова, Астана:
Недавно слышала по радио, что в Казахстане половина населения больна диабетом. Неужели, правда?
— Насчет половины населения – не правда, но то, что число пациентов с диабетом увеличивается с каждым годом – правда. В Казахстане в 1995 году на сто тысяч населения было 35 диабетиков, в 2006 году эта цифра выросла до 120. Сегодня в Республике около 150 тысяч пациентов с диабетом, но это — официально зарегистрированные данные, фактически больных намного больше. Диабет признан неинфекционной эпидемией современности. В прошлом году 20 декабря Организация Объединенных Наций приняла резолюцию о диабете и призвала все страны объединиться в борьбе с этим заболеванием.
Жанна Мамедова, Темиртау:
Мой лечащий врач подозревает у меня диабет. Я сдала анализы крови натощак, и сахар был в норме. Может, доктор зря беспокоится?
— Скорее всего, подозрения врача не беспочвенны, и вам надо пройти более тщательное обследование. Что касается хороших анализов натощак, то не всегда утренний забор показывает наличие сахара в крови. Для подтверждения результата лучше сдать кровь через полтора – два часа после еды. Бывает, что «тощаковый» анализ в норме, а после принятия пищи сахар в крови поднимается выше 7,8 ммоль/л. В этом случае надо незамедлительно обращаться к специалистам.
Вадим, Тараз:
У меня есть девушка, и мы собираемся пожениться. Необходимо ли мне рассказать ей о том, что у меня диабет?
— Это нужно сделать как можно скорее. Начинать семейную жизнь с обмана плохо. Не нужно скрывать своего заболевания. Думаю, что сей факт вашу спутницу не спугнет, если она вас, конечно, любит. Диабетом нельзя заразиться, и при соблюдении всех рекомендаций врача, диабет не помешает вашему семейному счастью.
Жанибек Икрамов, Талгар:
Сколько себя помню, всегда занимался спортом. Никогда не жаловался на здоровье, а несколько месяцев назад начал замечать, что быстро устаю, много пью жидкости. Обратился в поликлинику, где после анализа крови мне сообщили, что у меня диабет. С этой мыслью я уже свыкся, но меня беспокоит вопрос: могу ли я и дальше вести такой активный образ жизни?
— Можно и нужно. Другое дело, что теперь перед физической нагрузкой вам необходимо будет проверять уровень содержания сахара в крови. Если уровень глюкозы ниже 7,0 ммоль/л – перед тренировкой необходимо перекусить углеводосодержащей пищей. От 7,0 до 14,0 ммоль/л – приступайте к тренировкам без коррекции содержания глюкозы в крови, а вот если 14 ммоль/л и выше, то лучше в этот день воздержаться от физических упражнений. И, конечно же, обязательно проконсультируйтесь с врачом о дозировании спортивных нагрузок.
Айжан Кусова, Талдыкурган:
Есть в жизни все: любимый муж, работа, стабильность, но нет ребенка. Очень хочу иметь детей, но близкие люди пытаются отговорить, ссылаясь на мой диагноз – сахарный диабет. Если рискну и забеременею, смогу ли я родить здорового ребенка?
— Беременность должна быть плановой, и у вас не должно быть осложнений от диабета на организм, не совместимых с беременностью. Обязательно, уже за полгода до того, как вы надумаете завести ребенка и во время всей беременности, уровень сахара в крови должен быть в пределах нормы. Это очень трудно, но это обязательное условие для рождения здорового ребенка.
(Окончание – в следующем номере)
Как жить дальше? — Полной жизнью!
…Ты просыпаешься утром и думаешь: «Я неизлечимо болен. Жизнь кончилась…». Но те, кто прошел через это, знают, как ты ошибаешься. Диабет – это еще не конец. Большинство людей с диабетом не смиряются с ударом судьбы и продолжают бороться с болезнью каждый день. Они не ставят крест на своей жизни и не считают себя страдальцами. Занимаются спортом, путешествуют, занимаются любимым делом и помогают таким, как они сами, жить полной жизнью.
Мы продолжаем публиковать ответы президента Диабетической Ассоциации Республики Казахстан Тукалевской Натальи Николаевны на вопросы жителей Казахстана, поступившие на «горячую линию» 09 октября 2007 года.
Мирас Сабитов, Алматы:
Хочу быть летчиком, но мама говорит, что с сахарным диабетом это несбыточная мечта. Есть ли противопоказания в выборе профессии для людей с таким диагнозом?
— Есть. Человеку с диабетом нежелательно работать водителем общественного транспорта, машинистом поездов, летчиком, подводником, то есть профессиями, связанными с экстремальными ситуациями. Хотя в Америке есть пилоты, которые летают, имея такой диагноз. Мирас, если очень хочешь, то надо стремиться к осуществлению своей мечты. Держи сахар под контролем, и все будет в порядке.
Николай Трешен, Актау:
У моего приятеля диабет 1-го типа, но я слышал, что есть еще и 2 -го типа. Объясните, в чем разница?
— Сахарный диабет делится на два типа: диабет типа 1 развивается бурно, резко, и чаще всего, диагноз ставят в клинике, куда больной попадает в тяжёлом состоянии. В основном диабетом первого типа заболевают дети, подростки и молодые люди. Причины возникновения диабета типа 1 полностью ещё не исследованы. Причиной сахарного диабета второго типа, а именно им болеют 85% пациентов, по мнению учёных, часто становится малоподвижный образ жизни и избыточный вес, следовательно, его можно предотвратить, ведя активный образ жизни. Диабет типа 2 раньше встречался у людей старшего и пожилого возраста, но сегодня болезнь поражает детей и подростков.
Карлыгаш Елеусизова, Темиртау:
В этом году мой сын, у него диабет, пошел в первый класс. И, как выяснилось, школьная медсестра не знает, как оказывать первую помощь при диабетическом приступе. Неужели нельзя обучить весь педагогический коллектив, как помочь ребенку с таким диагнозом?
— Вы не одиноки в этом вопросе. В Казахстане очень много детей с диабетом, которым в школе нужна особая поддержка и понимание не только сверстников, но и учителей. Ведь очень часто именно с подачи учителя начинается дискриминация таких детей. У ребенка повысился сахар, ему нужно несколько раз выйти в туалет, он, естественно, будет тянуть руку, чтобы отпроситься. Очень часто педагог в такой ситуации начинает кричать на ученика. В другом случае у малыша понизился сахар, а значит, ему срочно необходимо что-нибудь скушать. Он начинает шуршать бумажками, жевать и опять натыкается на непонимание со стороны учителя. Я уже не говорю, что в момент гипогликемии ни учителя, ни медсестра не знают, как оказать первую медицинскую помощь. В этом году наша Ассоциация направила письмо в Министерство образования РК с просьбой поднять вопрос об организации в школьных учреждениях обучающих семинаров для педагогических коллективов. В Казахстане только в Экибастузе Департаментыздравоохранения и образования совместно с детским фондом «Экибастуз» провели рейд по школам и детским садам, чтобы привлечь внимание учителей к проблеме детского диабета. Маленькие пациенты рассказали сверстникам, как им живется с этой болезнью, что они чувствуют, когда теряют сознание в результате гипогликемии. Результат превзошел все ожидания. Сегодня в Экибастузе родители детей с диабетом не боятся за своих чад, отправляя их в школы и детские сады. Надеемся, что и в Алматы и в других регионах изменится отношение общественности к людям с таким диагнозом.
Валерия СУХОВА, Павлода:
В последнее время очень много говорят о новом препарате «Глюкагон». Расскажите о нем подробнее.
— Это препарат, благодаря которому можно очень быстро вывести человека из гипогликемического состояния. Глюкагон, в отличие от глюкозы, не требует внутривенного введения, его можно ввести внутримышечно или подкожно, что очень важно при состоянии гипогликемии. Кроме этого, при введении препарата пациент не подвергается резкому повышению уровня сахара в крови, выше необходимой нормы. Мы считаем, что Глюкагоном должны быть обеспечены все ургентные службы, в первую очередь, бригады «скорой помощи». Желательно, чтобы дети и подростки, для которых состояние гипогликемии очень опасно, имели этот препарат дома. Надеемся, что органы здравоохранения уже в этом году, который вся диабетическая общественность мира проводит под лозунгом «Дети и подростки с диабетом», смогут решить этот вопрос.
Багыс Жанбы, Алматы:
В нашем восьмом микрорайоне в одной из частных клиник продают препарат, который якобы излечивает от диабета. Такое возможно?
— Как человек, который занимается проблемой диабета уже много лет, могу вас заверить: никто в мире еще не придумал лекарство, полностью излечивающее диабет. В последнее время мы частенько сталкиваемся с кудесниками, обещающими людям с диабетом избавление от болезни. Но все это только метод зарабатывания денег на горе людей. Еще раз повторяю: пока никто в мире не создал препарат, излечивающий полностью сахарный диабет.
Вероника ШИН, Алматы:
Маме поставили диагноз – диабет. Мы не знаем, куда обратиться, какую литературу читать, как жить теперь дальше?
— Не надо отчаиваться. Диабет – не приговор, с этим диагнозом можно жить. В Алматы при нашей Ассоциации работает школа диабета, где в течение пяти занятий Вас научат, как жить с этим заболеванием, правильно питаться, держать сахар в норме. Записаться в школу диабета можно в рабочие дни (кроме субботы и воскресенья) с 15.00 до 18.00 по телефону 271-06-98. Занятия для пациентов бесплатные. Также можно подписаться намеждународный специализированный научно-популярный журнал «Диалог+».
Алибек МАМЕДОВА, Кызылорда:
Каковы симптомы гипогликемии? Какую первую помощь нужно оказать больному?
— Гипогликемия или низкий сахар в крови, ниже 3,3 ммоль/л — это очень сложное и довольно частое острое осложнение диабета. Это тяжелое состояние, которое может случиться у больного в любой момент. Типичные симптомы: чувство голода, учащенное сердцебиение, дрожь в теле, потливость, головокружение, бледность кожи, страх, беспокойство, слабость. При первых признаках нужно СРОЧНО дать больному выпить тёплый сладкий чай или стакан сладкого сока или 3 кусочка сахара и затем дать съесть один кусочек хлеба. В случае более тяжёлого состояния (когда больной уже не может глотать или потерял сознание) необходимо сделать инъекцию Глюкагона и, конечно же, вызвать «скорую помощь».
Гульнара КАБАСОВА, Алматы:
Хотелось бы знать, почему больные диабетом, которые не получают лечение инсулином, не обеспечиваются глюкомерами и тест-полосамибесплатно?
— Это очень больной вопрос. В прошлом году на уровне Правительства РК был решён вопрос о бесплатном обеспечении тест-полосками и глюкометрами пациентов, находящихся на инсулинотерапии. Для получения средств самоконтроля в аптеке необходимо, чтобы Ваш лечащий врач выписал Вам рецепт. К сожалению, в настоящее время, люди, находящиеся на лечении таблетированными сахароснижающими препаратами, неполучают средства самоконтроля бесплатно. Обеспечением таких пациентов должны заниматься органы местной власти. В 2006 году многие области перестали закупать глюкометры и тест-полосы. Мы работаем по решению этого вопроса, но пока каких-то сдвигов нет.
Виктор ШУБИН, Астана:
Слышал, что вы набираете команду футболистов с диабетом для участия в международном матче против команды Италии. Куда можно высылать заявку?
— Действительно, в мае 2008 года в южной столице впервые состоится международной футбольный матч Казахстан – Италия среди спортсменов сдиабетом. 23 сентября 2007 года в Алматы пройдет первый сбор претендентов на участие в команде. Мы приглашаем всех играющих в футбол молодых людей с диабетом попробовать свои силы. Заявку можно сделать по телефонам Диабетической Ассоциации РК (727) 240-08-10, 260-15-06, 237-26-12, или на электронный адрес: diabet.rk@list.ru