Диагноз сахарный диабет звучит как выстрел. Перенести первый шок непросто, но еще сложнее жизнь потом: ограничения, постоянные походы в поликлинику, сочувствие окружающих … Но самое страшное не это, а то, что большинство диабетиков даже не подозревают о своей болезни. На 2,5 млн больных, поставленных на учет врачами, среди нас ходят как минимум 5 млн тех, кто о своей болезни даже не подозревает.
Сахарный диабет — болезнь многоликая. Диабет типа 1 возникает, как правило, в детстве или юности: поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин. Без него клетки не умеют усваивать глюкозу — основное «топливо» жизни. Как возникает этот тип диабета, во многом неясно.
Диабет типа 2 чаще развивается в зрелые годы, но в последнее время катастрофически молодеет. При нем инсулина на первых порах немало, но клетки почему-то перестают на него реагировать. Глюкоза не сгорает в клетках, не откладывается про запас в печени, и ее уровень в крови довольно быстро растет. Если его не нормализовать, начинаются тяжелые осложнения. В мире диабет занимает третье место на пьедестале причин преждевременной смерти — сразу после сердечно-сосудистых болезней и рака.
«Детский» диабет, как правило, распознают быстро — состояние ребенка таково, что не обратиться к врачам невозможно. «Взрослый» диабет не дает о себе знать долго. Точнее, мы его сигналов просто не замечаем. Обнаруживают его чаще всего случайно — во время диспансеризации или когда обращаются к врачу совсем с другими недугами. А фактор времени при диабете очень важен: чем раньше болезнь обнаружена, тем больше шансов с ней справиться и не допустить худшего.
Чем опасен лишний сахар
Если уровень глюкозы в крови не удается нормализовать диетой и движением, больному назначают сахароснижающие препараты, а если не помогут и они, то инъекции инсулина. Почему так важно держать под контролем именно сахар?
При избытке глюкозы в крови страдают прежде всего мелкие кровеносные сосуды — капилляры. Кровь перестает поступать в ткани, они буквально задыхаются. В зависимости от того, где именно идет этот процесс, и возникают тяжелые осложнения, которыми опасен диабет-2.
Если задыхается сердце — это вероятность инфаркта, если сосуды головного мозга — возможен инсульт. Возникают поражения почек (нефропатия) или зрения (вплоть до слепоты). Если страдают сосуды ног, появляются трофические язвы, а затем и гангрена — больному грозит ампутация. Но все эти грозные осложнения можно предотвратить, если у больного хватит воли и желания сохранить собственное здоровье.
Пять километров здоровья в день
По методикам создателя и руководителя клуба — спортивного физиолога Бориса Жерлыгина (Москва) и его единомышленников сотни больных людей справились со своим диабетом. Многие из них больше не нуждаются в приеме лекарств, вернулись к работе, чувствуют себя здоровыми (2 тип диабета).
Секрет успехов клуба прост: сбалансированное по расходу энергии питание, ежедневные физические нагрузки — бег, быстрая ходьба, специальные упражнения. И коллективный дух, который помогает людям обрести уверенность в своих силах, почувствовать поддержку товарищей по несчастью.
— Я удивилась, как прост секрет хорошего самочувствия, — рассказала одна из «новеньких» в клубе 57-летняя Татьяна Юльевна М. из Москвы. — Просто стала утром на работу до метро и вечером обратно ходить пешком, сначала медленно, потом в быстром темпе. Получается около 5 км в день — и этого вполне достаточно, чтобы чувствовать себя не беспомощной развалиной, а бодрой и оптимистичной. Спасибо клубу!
Наука ищет обходные пути
Мировая наука не один десяток лет пытается победить диабет. Создано множество лекарств, открыты многие механизмы развития болезни. Но пока до окончательной победы над диабетом далеко.
Новые надежды связывают с недавним открытием международной группы исследователей, которой руководят наш соотечественник Александр Чибалин и Джулиан Зейрат из Каролинского института в Стокгольме. Как сообщил журнал Cell, они нашли фермент, отвечающий за способность клетки усваивать глюкозу и жиры, и определили гены, которые кодируют выработку этого фермента. Фермент носит длинное и сложное имя — диацилглицерокиназа-дельта, сокращенно ДГК-дельта. Выяснилось, что при его недостатке клетки остаются «глухими» к отчаянным попыткам инсулина пропустить в них больше глюкозы. А жиры без него не расщепляются, а откладываются про запас, развивается ожирение.
Количество фермента в клетке тоже зависит от концентрации глюкозы: чем ее больше в крови, тем меньше вырабатывается фермента — возникает порочный круг. Более того, у мышей с искусственным дефицитом фермента снизилось и общее потребление кислорода — очень важный показатель для скорости обмена веществ.
Ученые пытаются найти способы активировать выработку нужного фермента. Но их открытием практически каждый может воспользоваться уже сейчас. Дело в том, что концентрация фермента ДГК-дельта существенно возрастает при мышечной нагрузке. Поэтому, по словам Александра Чибалина, «лучшее лекарство от диабета сейчас — это физическая активность». Она позволяет снизить уровень сахара в крови за счет того, что клетки начинают реагировать на инсулиновый сигнал и сжигают больше глюкозы.
Прислушайтесь к себе
Какие симптомы должны обязательно насторожить?
— Вы вдруг стали ощущать сильную беспричинную усталость, особенно к вечеру.
— Вас мучает постоянная жажда, сухость во рту.
— Возникают приступы потливости, слабости.
— Чаще обычного позывы на мочеиспускание ..
— Повысился аппетит.
— Вы стали заметно полнеть или, напротив, сильно худеть.
— У вас «портится» характер, вы стали раздражительны, гневливы.
При любом из этих признаков стоит показаться врачу и сдать анализ крови на сахар. Обычный глюкометр, на котором измерят уровень глюкозы в крови натощак, покажет, есть ли основания для беспокойства. Но повышение уровня сахара может быть и разовым — после обильного застолья или сильного стресса.
Личные факторы риска
Кроме явных симптомов диабета нужно учитывать и факторы возможного риска. Они лично для вас выше, если:
- болели или болеют диабетом ваши близкие родственники (бабушки-дедушки, родители, дяди-тети);
- у вас есть лишний вес;
- вы предпочитаете высококалорийное питание, любите сладкое и жирное;
- вы ведете малоподвижный образ жизни.
Татьяна Батенева
Материал из журнала ДиаЛог+, подробно о подписке можно узнать здесь