Резолюции Организации Объединенных Наций
О диабете
Профессор Мартин Силинк, президент Международной Диабетической Федерации (IDF)
Диабет – хроническое заболевание, которому не уделяют должного внимания. Несомненно, инфекционные эпидемии и эпидемия диабета 2 типа (90-95 % людей с диабетом болеют именно этим типом диабета) отличаются по масштабам. И, тем не менее — это эпидемия. Каждый год 6 миллионов человек заболевает диабетом. Кроме того, катастрофически растет и число людей с инсулинозависимой формой – диабетом 1 типа, которым страдает в основном молодежь.
Эпидемия диабета не достигла таких же масштабов, что и ВИЧ/СПИД, но каждый год диабет уносит все больше жизней.
В 2003 году диабетом болело 194 миллиона человек, что составило 5.1 % взрослого населения планеты; диабет стал причиной смерти приблизительно 3 миллионов людей. Число людей, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с обусловленными диабетом нарушениями липидного обмена и гипертензией, еще выше. По прогнозам к 2025 году диабетом будут болеть 6.3 % населения – 334 миллиона человек. Если не принять своевременных мер, эта неявная эпидемия может привести к кризису системы здравоохранения.
Факторами риска, которые способствуют развитию диабета 2 типа, являются:
· неспецифические факторы риска (возраст, гены)
· и специфические факторы – факторы окружающей среды: урбанизация,
ожирение, малоподвижный образ жизни, возможно, стресс.
Нет страны или региона, где люди невосприимчивы к диабету, развитие которого тесно связано с эпидемией ожирения. Очевидно, что максимальный рост заболеваемости диабетом ожидается в развивающихся странах и в странах с низким и средним доходом. Бюджет здравоохранения не только не покроет расходы, но, в результате того, что ежегодно диагностируется диабет еще у 6 миллионов человек, университеты и медсестринские школы не в состоянии подготовить достаточное количество медперсонала.
Развитие диабета приводит к огромным потерям людских, социальных и материальных ресурсов. Каждый год более миллиона человек, болеющих диабетом, подвергается ампутациям. Большой процент катаракты обусловлен диабетом, не менее 5 % составляют люди с полной потерей зрения вследствие диабетической ретинопатии. Диабет сегодня – основная причина заболевания почек в развитых странах; огромные средства тратятся на диализ в тех странах, где этот метод лечения доступен.
Многие правительства полностью не осознают того, что хронические заболевания легче и дешевле предотвратить, чем лечить. Стратегии здравоохранения, направленные на пропаганду здорового питания, профилактику ожирения, повышение физической активности и борьбу с курением, могут предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе и диабета. Здоровый образ жизни —
право личного выбора человека. Но и социальные изменения окружающей среды оказывают значительное влияние. Урбанизация, непродуманное планирование городов, смена профессий, связанная процессом всеобщей глобализации экономики, смещение акцентов в школьных образовательных программах, развитие общественного транспорта, открытие сети общественного питания «фаст-фуд», телевидение и компьютеризация вот далеко неполный перечень неблагоприятных специфических факторов.
Международная Диабетическая Федерация (IDF) осознает, что темпы развитие диабета будут опережать способность системы здравоохранения справиться с этим заболеванием. Модели лечения людей при хронических заболеваниях, включающие программы профилактики общественного здоровья, должны стать частью системы здравоохранения каждой страны.
До настоящего времени лечение хронических заболеваний было организовано так же как помощь при ургентных состояниях.
Все выше изложенное послужило причиной того, что IDF недавно расширила свою миссию, целью которой прежде было только
повышение качества жизни людей с диабетом. Теперь миссия IDF — повышение качества помощи людям с диабетом, профилактика заболевания и его излечение во всем мире. Новое определение миссии IDF отражает необходимость повышения качества ухода за больными для предотвращения развития диабетических осложнений, акцентирует внимание на необходимости профилактики диабета, и служит напоминанием о том, что главная мечта каждого кто связан с этой проблемой, дожить до момента, когда будет найден способ излечения.
Всемирная Организация Здравоохранения в своем недавнем отчете “Профилактика хронических заболеваний: жизненно важный вклад”, где говорится, что хронические заболевания ежегодно становятся причиной 60 % общего количества смертей то же подчеркивает необходимость привлечения внимания правительств к проблемам хроническим заболеваниям (в том числе к диабету).
Пора во всеуслышание заявить об этом. В 2005 году по инициативе ВОЗ и IDF темой Всемирного Дня Диабета (14 ноября) – было повышение качества диабетической помощи с целью снижения уровня ампутаций. В 2006 году темой Всемирного Дня Диабета станет «Диабет среди населения, оказавшегося в уязвимом и невыгодном положении», 2007 – «Диабет у детей и подростков», в 2008 – «Профилактика осложнений путем
контроля глюкозы крови, уровня липидов и артериального давления».
Призыв к действию и осознанию правительствами всех стран и всей мировой общественностью того факта, что надвигающегося эпидемия диабета грозит кризисом всей мировой системы здравоохранения.
Дальнейшее бездействие недопустимо. Поэтому IDF выступила инициатором проведения диабетическим сообществом всемирной кампании, направленной на то, чтобы все члены ООН обратили внимание на проблему диабета, на специфические нужды детей и подростков, пожилых людей, беременных, мигрирующих групп, коренного населения, признали необходимость проведения профилактики диабета и его осложнений. Цель Всемирного Дня Диабета 2007 – принятие Резолюции ООН. С инициативой поддержки такой Резолюции ООН выступили общественность, промышленность, профессиональные и благотворительные организации, среди которых национальные диабетические общественные организации – члены IDF, Европейское Общество Изучения Диабета (EASD), Американская Диабетическая Ассоциация, Фонд Изучения Детского Диабета, Rotary International, Lions Clubs International.
Возрастающее внимание к проблемам диабета со стороны международного сообщества становиться серьезной потенциальной возможностью изменить существующее положение.